O que é fimose?
É a formação de um anel constritivo em uma região da pele do pênis chamada de prepúcio; ocorre uma espécie de estrangulamento gerando extrema dificuldade de retração dessa pele.
As principais consequências da fimose são dificuldade para higienização local, dor e infecções de repetição.
Além disso, ela pode prejudicar a saída do jato urinário e, nos casos mais avançados, ser motivo de insuficiência renal.
Você sabe qual é o médico que trata a fimose?
O médico da fimose é o urologista. O Dr. Ivan Borges é médico especialista em fimose:
Dr. Ivan Borges
Urologista.
CRM: 35656
Formação
- Formado Em Medicina Pela Universidade Federal De Ciências Da Saúde de Porto Alegre.
- Residência Médica Em Cirurgia Geral No Hospital Pompéia Em Caxias do Sul-RS.
- Residência Médica Em Urologia No Hospital Nossa Senhora Das Graças Em Canoas-RS.
- Médico Com Mais De 10 Anos De Experiência.
- Credenciado Em Hospitais De Excelência Da Rede Privada Como Mãe De Deus, Divina Providência.
Quem sou eu?
Dr. Ivan Borges
Atua como urologista em consultório particular na cidade de porto alegre/rs.
Ele tem como principal objetivo fornecer um atendimento de excelência com foco nas necessidades individuais do paciente.
É cirurgião com vasta experiência na realização de diversos procedimentos urológicos como cirurgias de pedra nos rins, de vasectomia, de fimose e de próstata, por exemplo.
“ Não é segredo para ninguém que a boa orientação médica transforma a vida das pessoas e melhora o bem-estar.
Nesse sentido, sempre tive prazer enorme em ensinar os pacientes a prevenir doenças e a encontrar o melhor caminho para tratá-las.
Na urologia, fico feliz ao ver a melhora contínua dos meus pacientes à medida que vão aprendendo as ações mais adequadas para melhorar sua saúde. “
O que o Dr. Ivan Borges alerta sobre as consultas médicas?
” A consulta médica de qualidade é o principal caminho para melhorar a saúde do paciente como um todo.
Nesse contexto, consultas rápidas e superficiais são insuficientes para abordar todas as questões e não resolvem o problema do paciente.”
Fimose ocorre só em crianças?
Não, ao contrário do que muitas pessoas pensam, a fimose pode acontecer em qualquer idade desde pacientes muito jovens até nos bastante idosos.
Ela prejudica a limpeza adequada e pode ser a causa de infecções importantes na pele do pênis.
Mais ainda, pode ser fator de risco para ocorrência de câncer de pênis no futuro caso não seja tratada adequadamente.
Quais os principais tipos de fimose?
- Fimose congênita: o paciente nasce com ela; é a mais conhecida pela população em geral. É um processo fisiológico. A maioria das crianças recém-nascidas tem essa alteração. No final do primeiro ano de idade, 50% já conseguem a exposição da glande e, aos 3 anos de idade, 90% conseguem.
- Fimose adquirida: o paciente desenvolve a formação do anel no decorrer da vida. Geralmente, ela é causada por processos inflamatórios recorrentes.
Quais as principais apresentações no exame físico da fimose?
- Ausência de exposição: nesse caso é impossível fazer a retração do prepúcio e a glande fica totalmente coberta pela pele.
- Exposição parcial: é possível puxar um pouco a pele do prepúcio, mas só se visualiza parte da glande.
- Exposição Total: é possível puxar toda a pele e se visualiza toda a glande. Nesses casos, o anel é mais visível apenas quando o pênis está em ereção. Esses quadros costumam trazer mais incômodos a partir do início da adolescência ou da fase adulta.
Quais são as principais causas da fimose adquirida?
- Diabetes: sabe-se que alterações metabólicas como o Diabetes são responsáveis por aumentar a produção de substâncias inflamatórias na nossa circulação. Essas substâncias são tecnicamente chamadas de citocinas. Nessa situação, existe um processo inflamatório crônico no organismo. Por esse motivo, diabéticos têm maior ocorrência de casos de fimose em relação à população em geral.
- Doenças sexualmente transmissíveis: na maioria das vezes, os responsáveis por gerar a inflamação são vírus e bactérias.
- Candidíases: são infecções causadas por fungos, geralmente deixam a pele da região genital avermelhada e também podem causar coçeira associada ao quadro clínico.
- Produtos químicos: podem irritar a pele e provocar uma inflamação muito intensa.
Qual é o tratamento da fimose?
Existem pomadas tópicas que podem fazer parte do tratamento, principalmente nos casos de infecções causadas por fungos- as candidíases.
Essas infecções costumeiramente são chamadas de balanopostites fúngicas.
No entanto, muitas vezes, o tratamento definitivo é a cirurgia.
Qual é a cirurgia feita para a fimose?
Ela é popularmente chamada de circuncisão, mas o nome técnico se chama Postectomia.
A técnica consiste na liberação do anel responsável pela constrição peniana e na retirada do excesso de pele. Depois disso, faz-se a reconstrução plástica com pontos simetricamente distribuídos.
Qual anestesia se usa para fazer a cirurgia da fimose?
A escolha da anestesia é definida em cada caso específico.
Nas crianças, via de regra, é feita com sedação anestésica. Nos adultos, geralmente é feita com anestesia local.
Na verdade, a definição do melhor tipo de anestesia passa pela identificação das peculiaridades de cada paciente durante a consulta médica pré-operatória.
Precisa ficar internado para fazer a cirurgia da fimose?
Não, é um procedimento realizado sem a necessidade de internação hospitalar. O Paciente vem para fazer a cirurgia e recebe alta no mesmo dia.
Quais são os principais cuidados pós operatórios?
O paciente é ensinado a limpar adequadamente a região dos pontos cirúrgicos e a fazer um curativo diário especial. Deve manter um repouso relativo nos primeiros dias.
A principal fase da cicatrização ocorre durante as primeiras duas semanas.
Tudo isso deve ser acompanhado continuamente pelo médico assistente.
Com os devidos cuidados, o resultado do procedimento é muito satisfatório.
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