A Ejaculação Precoce é o problema sexual mais relatado durante as consultas.
Ela pode ser motivo de muito incômodo para o paciente, pois afeta diretamente o desempenho e gera desconforto no relacionamento de muitos casais.
De fato, através de um diagnóstico bem feito, é possível aumentar os níveis de satisfação e aumentar o tempo de latência ejaculatório.
Você sabe qual é o médico que trata a ejaculação precoce?
O médico especialista em ejaculação precoce é o urologista. O Dr. Ivan Borges é medico especialista na área:
Dr. Ivan Borges
Urologista.
CRM: 35656
Formação
- Formado Em Medicina Pela Universidade Federal De Ciências Da Saúde de Porto Alegre.
- Residência Médica Em Cirurgia Geral No Hospital Pompéia Em Caxias do Sul-RS.
- Residência Médica Em Urologia No Hospital Nossa Senhora Das Graças Em Canoas-RS.
- Médico Com Mais de 10 anos de experiência.
- Credenciado Em Hospitais De Excelência Da Rede Privada Como Mãe De Deus, Divina Providência.
Quem sou eu?
Dr Ivan Borges
Atua como urologista em consultório particular na cidade de porto alegre/rs.
Ele tem como principal objetivo fornecer um atendimento de excelência com foco nas necessidades individuais do paciente.
É cirurgião com vasta experiência na realização de diversos procedimentos urológicos como cirurgias de pedra nos rins, de vasectomia, de fimose e de próstata, por exemplo.
“ Não é segredo para ninguém que a boa orientação médica transforma a vida das pessoas e melhora o bem-estar.
Nesse sentido, sempre tive prazer enorme em ensinar os pacientes a prevenir doenças e a encontrar o melhor caminho para tratá-las.
Na urologia, fico feliz ao ver a melhora contínua dos meus pacientes à medida que vão aprendendo as ações mais adequadas para melhorar sua saúde. “
O que o Dr. Ivan Borges alerta sobre as consultas médicas?
” A consulta médica de qualidade é o principal caminho para melhorar a saúde do paciente como um todo.
Nesse contexto, consultas rápidas e superficiais são insuficientes para abordar todas as questões e não resolvem o problema do paciente.”
O que significa tempo de latência ejaculatório?
É o tempo ocorrido desde o início da penetração até a ejaculação propriamente dita. O tempo médio considerado normal na população em geral fica em torno de 5 minutos.
Nos pacientes com casos mais severos, esse tempo é inferior a 1 minuto.
Todos pacientes com ejaculação precoce são tratados da mesma forma?
Não. Existem várias causas para ejaculação precoce e isso deve ser muito bem elucidado em uma consulta médica detalhada. Uma das primeiras diferenciações a serem feitas é em relação ao início do quadro clínico:
- Ejaculação Primária: o paciente relata que sempre teve ejaculação precoce desde sua primeira relação sexual.
- Ejaculação Secundária ou adquirida: o paciente já teve tempo de ejaculação satisfatório no passado e começou a apresentar ejaculação precoce mais tarde.
- Ejaculação Precoce Episódica: o paciente tem ejaculação precoce, mas não acontece em todas as situações.
- Ejaculação Precoce Subjetiva: o paciente consegue ter controle da ejaculação por um período adequado, mas, na sua percepção, ele ejacula antes do desejado.
Qual é o principal diagnóstico diferencial da Ejaculação Precoce?
Certamente, é a disfunção erétil, corriqueiramente chamada de impotência sexual.
Os problemas de ereção causam insegurança, ansiedade e medo de não conseguir manter a rigidez peniana por muito tempo.
Por isso, muitos pacientes aceleram a velocidade de penetração tentando atingir logo o orgasmo.
Nessas situações, o urologista deve tratar a impotência sexual para melhorar a ejaculação precoce.
Quais são os principais mecanismos responsáveis pelo processo de ejaculação?
O mecanismo de ejaculação é bastante complexo. Resumidamente, separamos em 3 fases principais para fins didáticos: a emissão, a ejeção e o orgasmo.
- Emissão: os espermatozóides costumam ficar alojados em uma região chamada de epidídimo; durante a excitação sexual, após estímulos visuais, auditivos, táteis, eles se deslocam pelos ductos deferentes em direção ao interior da próstata. Ao entrar no tecido prostático, eles recebem fluidos que são enviados através do ductos das vesículas seminais. Na próstata, os ductos das vesículas seminais se fundem com os ductos deferentes para formar os ductos ejaculatórios. Finalmente, o esperma é expelido pelos ductos ejaculatórios no interior da uretra prostática. Todo esse processo é coordenado pelo sistema nervoso autônomo com a participação de uma série de neurotransmissores.
- Ejeção: essa fase começa quando o esperma sai dos ductos ejaculatórios e é impulsionado até a saída pelo orifício peniano chamado de meato. Nessa etapa, temos a participação de músculos pélvicos, principalmente o isquiocavernoso e o bulboespojoso. Alguns pacientes não conseguem ter o controle dessa musculatura e ejaculam antes do tempo desejado.
- Orgasmo: fase de excitação máxima que pode ou não vir acompanhada da eliminação do esperma.
Enfim, a ejaculação depende de um conjunto de ações do sistema neuro-hormonal e muscular.
Como é feito o diagnóstico da ejaculação precoce?
Através da coleta detalhada da história médica do paciente com o objetivo de identificar as possíveis causas.
Nesse sentido, também pode haver a solicitação de exames laboratoriais direcionados, caso seja levantada a suspeita de alguma doença que esteja interferindo no processo.
Por exemplo, doenças da tireóide e inflamações na próstata podem precipitar quadros de ejaculação precoce.
Quadros de ansiedade podem estar relacionados com a ejaculação precoce?
Sim, sabe-se que a deficiência do neurotransmissor chamado de serotonina está envolvida em alguns quadros clínicos de ansiedade.
Dito isso, sabemos que um dos principais neurotransmissores responsáveis pelo controle da ejaculação é a própria serotonina.
Em vista disso, a queda nos seus níveis pode prejudicar sobremaneira o mecanismo ejaculatório.
Nesse sentido, medidas de redução do estresse e ansiedade tais como prática de atividade física regular e manutenção de boas relações interpessoais podem ser benéficas.
Como é feito o tratamento da ejaculação precoce?
Costumamos dizer que ele é multimodal.
Ou seja, passa por alterações de estilo de vida, intervenções na área comportamental e psicológica, tratamento de doenças de base e uso de medicamentos com boa resposta no aumento do tempo ejaculatório.
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